Возможности передних декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств в лечении пациентов с комбинированным латеральным стенозом поясничного отдела позвоночника
Аннотация
Цель исследования: сравнить результаты хирургического лечения больных с сочетанием врожденного и приобретенного латерального стенозов после задних декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств с вентральными декомпрессивно-стабилизирующими операциями. Материалы и методы. Оперировано 82 пациента с комбинированным латеральным стенозом, которые разделены на две группы. Пациентам обеих групп выполняли декомпрессивно-стабилизирующие вмешательства из заднего и переднего доступов соответственно. Результаты оценивали с использованием индекса Освестри и ВАШ. Результаты: полученные результаты были сопоставимы в обеих группах. Отличные и хорошие результаты хирургического лечения преобладали во второй группе, где был использован переднебоковой забрюшинный доступ. Индекс Освестри в отдаленном периоде составил 46±4,5; 42±5,8 соответственно. Заключение: применение переднебокового забрюшинного доступа является адекватным методом хирургической коррекции латерального стеноза.
Об авторах
Егор Борисович Колотов
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия
Россия
Р. Р. Аминов
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия
Россия
В. В. Кельмаков
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия
Россия
Е. В. Колотова
ГБУЗ Кемеровская областная клиническая больница
Россия
Россия
А. Г. Епифанцев
ГКБ № 1
Россия
Россия
Список литературы
1. Антипко Л.Э. Стеноз позвоночного канала / Л.Э. Антипко. - Воронеж: ИПФ «Воронеж», 2001. - 272 с.
2. Брехов А.Н. Варианты резекции дугоотростчатых суставов при микрохирургической дискэктомии // Ортопедия, травматология и протезирование. 1998. № 3. С. 79-82.
3. Михайловский М.В. Этапы развития вертебральной хирургии: исторический экскурс / М.В. Михайловский // Хирургия позвоночника. - 2004. - № 1. - С. 10-24.
4. Радченко В.А., Скиданов А.Г., Карпинская Е.Д., Мощенко В.Л. Особенности строения позвоночного канала в поясничном отделе, обусловливающие развитие латерального дегенеративного артрогенного стеноза. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2008. - № 1. - С. 5-9
5. Продан А.И. Ортопедические аспекты хирургического лечения стеноза позвоночного канала // Ортопедия, травматология и протезирование - 2005. - № 1. - С. 93-97.
6. Bono C., Khandha A., Vadapalli S. et al. Residual sagittal motion after lumbar fusion: a finite element analysis with implications on radiographic flexion-extension criteria // Spine. 2007. Vol. 32. - P. 417-422.
7. Bresnahan L., Ogden A.T., Fessler R.G. A biomechanical evaluation of graded posterior element removal for treatment of lumbar stenosis: comparison of a minimally invasive approach with two standard laminectomy techniques. // Spine. - 2009 - Vol. 34, № 1 - P. 17-23.
8. Dai L. Lumbar spinal stenosis: a review of biomechanical studies / L. Dai, Y. Xu // Chin. Med. Sci. J. - 1998, Mar. - N 13 (1). - Р. 56-60.
9. Johnsson K.E., Willner S., Johnsson K. Postoperative instability after decompression for lumbar spinal stenosis // Spine. 1986. Vol. 11. - P. 107-110.
10. Melloh M., Staub L., Barz T. et al. Decompression vs decompression plus fusion in lumbar spinal stenosis: a comparison of complications and rehabilitation // Eur. Spine J. 2006. Vol. 15. - P. S515-S516.
11. Mullin B.B., Rea G.L., Irsik R. et al. The effect of postlaminectomy spinal instability on the outcome of lumbar spinal stenosis patients // J. Spinal Disord. 1996. Vol. 9. P. 107-116.
12. Niggemeyer O., Strauss J.M., Schulitz K.P. Comparison of surgical procedures for degenerative lumbar spinal stenosis: a metaanalysis of the literature from 1975 to 1995 // Eur. Spine J. 1997. Vol. 6. - P. 423-429.
13. Weinstein P.R. The application of anatomy and pathophysiology in the management of lumbar spine desease // Clin. Neurosurg. - 1980. - Vol. 27. - P. 517-540.
Рецензия
Для цитирования:
Колотов Е.Б., Аминов Р.Р., Кельмаков В.В., Колотова Е.В., Епифанцев А.Г. Возможности передних декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств в лечении пациентов с комбинированным латеральным стенозом поясничного отдела позвоночника. Нейрохирургия. 2013;(1):40-44.
For citation:
Kolotov E.B., Aminov R.R., Kelmakov V.V., Kolotova E.V., Epifancev A.G. The possibilities of anterior decompressive-stabilizing operations for treatment of patients with combined lateral stenosis of lumbar spine. Russian journal of neurosurgery. 2013;(1):40-44. (In Russ.)
Просмотров:
960
Послать статью по эл. почте 
