Влияние клинических факторов на продолжительность жизни в послеоперационном периоде у больных с множественными метастазами злокачественных опухолей в головной мозг
Аннотация
Цель исследования: провести анализ влияния клинических факторов на продолжительность жизни после операции у больных с множественными метастазами злокачественных опухолей в головной мозг. Материалы и методы: произведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов, прооперированных по поводу множественных метастазов в головной мозг, в Рижской Восточной Клинической Университетской больнице «Гайлезерс» (2005-2010 гг.) При обработке данных использовались компьютерные программы SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) и Med Calc. Результаты: в течение 6 лет 36 больным со множественными церебральными метастазами были произведены одна или более краниотомий. Послеоперационные показатели продолжительности составили от 16 дней до 37,5 мес (в среднем = 7,29 мес; 95% доверительный интервал (CJ) 4,60-9,98%). Если рассматривать пациентов по RPA классам, показатели продолжительности жизни в месяцах составляют: 11,75 - RPA I, 8,58 - RPA II и 5,31 - RPA III. Заключение: результаты исследования подчеркивают необходимость дальнейших проспективных исследований с целью оптимизации тактики лечения больных с множественными церебральными метастазами
Об авторах
Каспарс Янович Аусландс
Рижская Восточная Клиническая Университетская больница, клиника «Гайлезерс»
Россия
Россия
Юлия Александровна Карклиня
Рижская Восточная Клиническая Университетская больница, клиника «Гайлезерс»
Россия
Россия
Дайна Людвиговна Апшкалне
Рижская Восточная Клиническая Университетская больница, клиники «Гайлезерс»
Россия
Россия
Ролф Янович Озолс
Рижская Восточная Клиническая Университетская больница, клиника «Гайлезерс»
Россия
Россия
Список литературы
1. Agboola O., Benoit B., Cross P. et al. Prognostic factors derived from recursive partition analysis (RPA) of Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) brain metastases trials applied to surgically resected and irradiated brain metastatic cases. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1998; 42: 155-159.
2. Al-Shamy G., Sawaya R. Management of brain metastases: the indispensable role of surgery. J Neurooncol 2009; 92: 275-28.
3. Bindal R.K., Sawaya R., Leavens M.E. et al. Surgical treatment of multiple brain metastases. J Neurosurg 1993; 79: 210-216.
4. Delattre J.Y., Krol G.,Thaler H.T. et al. Distribution of brain metastases. Arch.Neurol. 1988; 45: 741-744.
5. Gaspar L.E., Scott C., Rotman M. et al. Recursive partitioning analysis ( RPA ) of prognostic factors in three three Radiation Therapy Oncology Group bramin metastases trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997; 37: 745-751.
6. Hazuka M.B., Burleson W.D., Stroud D.N. et al. Multiple brain metastases are associated with poor survival in patients treated with surgery and radiotherapy. J Clin Oncol 1993; 11: 369-373.
7. Kocher M., Soffietti R., Abacioglu U. et al. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol 2011; 29: 134-141.
8. Nieder C., Andratschke N., Grosu A.L. et al. Recursive partitioning analysis (RPA) class does not predict survival in patients with four or more brain metastases. Strahlenther Onkol 2003; 179: 16-20.
9. Pollock B.E., Brown P.D., Foote R.L. et al. Properly selected patients with multiple brain metastases may benefit from aggressive treatment of their intracranial disease. J Neurooncol 2003; 61: 73-80.
10. Rades D., Pluemer A., Veninga T. et al. Whole-brain radiotherapy versus stereotactic radiosurgery for patients in recursive partitioning analysis classes 1 and 2 with 1 to 3 brain metastases. Cancer 2007; 110: 2285-2292.
11. Ransohoff J. Surgical management of metastatic tumors. // Semin Oncol. 1975; 2: 21-27.
12. Sawaya R., Bindal R.K. Metastatic brain tumors. Brain Tumors. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1995: 923-946.
13. Soffirtti R., Cornu P., Delattre J.Y. et al. EFNS Guidelines on diagnosis and treatment of brain metastases: report of an EFNS Task Force. Eur J Neurol 2006; 13: 674-81.
14. Tsao M.N., Lloyd N.S., Wong R.K. et al. Radiotherapeutic management of brain metastases: A systematic review and metaanalysis. Cancer Treat Rev 2005; 31: 256-273.
Рецензия
Для цитирования:
Аусландс К.Я., Карклиня Ю.А., Апшкалне Д.Л., Озолс Р.Я. Влияние клинических факторов на продолжительность жизни в послеоперационном периоде у больных с множественными метастазами злокачественных опухолей в головной мозг. Нейрохирургия. 2013;(1):31-35.
For citation:
Auslands K.Ya., Karlinia J.V., Apshkalis D.L., Ozols R.Ya. The influence of clinical factors on postoperative life duration at patients with brain multiple metastases of malignant tumors. Russian journal of neurosurgery. 2013;(1):31-35. (In Russ.)
Просмотров:
435
Послать статью по эл. почте 
