ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РОБОТОАССИСТЕНЦИИ ДЛЯ ПЕРКУТАННОГО ВВЕДЕНИЯ КОСТНОГО ЦЕМЕНТА В ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ ПРИ ИХ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ

Описан случай двустороннего и одностороннего образования полостей в позвонках вокруг транспедикулярных винтов из-за остеопороза, что привело к их несостоятельности и к тяжелым изнуряющим болям в пояснице. Риск открытой операции у 78-летней пациентки с ожирением и рядом соматических заболеваний был крайне высок, поэтому было успешно выполнено заднее перкутанное введение цемента в эти полости с применением роботоассистенции, что позволило избежать открытой операции и связанных с ней возможных осложнений.

несостоятельность транспедикулярной конструкции, ревизионная хирургия, остео-пороз, поясничный отдел позвоночника, вертебропластика, роботоассистенция в спинальной хиургрии, боль в пояснице, пожилой человек, failure of transpedicular fixator, revision surgery, osteoporosis, lumbar spine, vertebroplasty, robot-assisted technique in spinal surgery, lumbar pain syndrome, elderly patient

1. Cook S.D., Barbera J., Rubi M., et al. Lumbosacral fixation using expandable pedicle screws. an alternative in reoperation and osteoporosis. //Spine J.- 2001.-N.1.-P.109-114

2. Devito D.P., Kaplan L., Dietl R., et al. Clinical acceptance and accuracy assessment of spinal implants guided with Spine Assist surgical robot: retrospective study. //Spine. (Phila Pa 1976).-Vol.35.-P.2109-2115.

3. Frankel B.M., Jones T., Wang C. Segmental polymethylmethacrylate-augmented pedicle screw fixation in patients with bone softening caused by osteoporosis and metastatic tumor involvement: a clinical evaluation. //Neurosurgery.-2007.-Vol.61.-P.531-537; discussion 7-8.

4. Halvorson T.L., Kelley L.A., Thomas K.A., et al. Effects of bone mineral density on pedicle screw fixation. //Spine. (Phila Pa 1976).-1994.-Vol.19.-P.2415-2420.

5. Kantelhardt S.R., Martinez R., Baerwinkel S., et al. Perioperative course and accuracy of screw positioning in conventional, open robotic-guided and percutaneous robotic-guided, pedicle screw placement. //Eur. Spine J.-Vol.20.-P.860-868.

6. O’Toole J.E., Eichholz K.M., Fessler R.G. Surgical site infection rates after minimally invasive spinal surgery.// J. Neurosurg. Spine.-2009.-Vol.11.-P.471- 476.

7. Reginster J.Y., Burlet N. Osteoporosis: a still increasing prevalence. //Bone.- 2006.-Vol.38.-S.4-9.

8. Wuisman P.I., Van Dijk M., Staal H., et al. Augmentation of (pedicle) screws with calcium apatite cement in patients with severe progressive osteoporotic spinal deformities: an innovative technique. //Eur. Spine J.- 2000.-Vol.9.-P.528-533.

9. Yazu M., Kin A., Kosaka R., et al. Efficacy of novel-concept pedicle screw fixation augmented with calcium phosphate cement in the osteoporotic spine. //J. Orthop. Sci.- 2005.-Vol.10.-P.56-61.